Dexcom g4 platinum
Американский неинвазивный анализатор, программа которого направлена на непрерывный мониторинг показателей гликемии. Он не использует тест-полоски. В области передней брюшной стенки устанавливается специальный датчик, который каждые 5 минут получает данные и передает их на портативное устройство, похожее по внешнему виду на MP3-плеер.
Аппарат позволяет не только информировать человека о показателях, но и сигнализировать о том, что они выходят за пределы нормы. Получаемые данные можно отправлять и на мобильный телефон. На него устанавливают программу, фиксирующую результаты в режиме реального времени.
Dexcom g6
Dexcom G6 – новая модель системы для мониторинга уровня глюкозы в крови от американской компании-производителя. Она состоит из сенсора, который крепится на тело, и ресивера (считывающего устройства). Малоинвазивный глюкометр могут использовать взрослые и дети старше 2 лет. Устройство можно интегрировать с автоматической системой введения инсулина (инсулиновой помпой).
По сравнению с предыдущими моделями, Dexcom G6 обладает рядом преимуществ:
- устройство проходит автоматическую калибровку на производстве, поэтому пользователю не нужно прокалывать палец и устанавливать исходное значение глюкозы;
- трансмиттер стал на 30% тоньше;
- время работы сенсора увеличилось до 10 дней;
- установка прибора осуществляется безболезненно с помощью нажатия одной кнопки;
- добавлено предупреждение, которое срабатывает за 20 минут до предполагаемого снижения показателя сахара крови менее 2,7 ммоль/л;
- повысилась точность измерения;
- прием парацетамола не влияет на достоверность полученных значений.
Для удобства пациентов существует мобильное приложение, которое заменяет ресивер. Загрузить его можно в App Store, либо в Google Play.
Gluco track df-f
Глюкометр без прокола пальца израильского производства, который использует одновременно три технологии измерения: электромагнитное, ультразвуковое и термальное обследование. Благодаря этому производитель решает проблему неточности результатов. Клинические испытания прибора GlucoTrack DF-F проводились в Мед.
Это устройство небольшого размера, имеет дисплей, где отображаются данные и датчик-клипсу, который крепится на мочку уха. GlucoTrack DF-F заряжается при помощи USB-порта, есть возможность синхронизации с компьютером. Одновременно устройством могут пользоваться три человека, при этом у каждого должен быть свой индивидуальный датчик. Продается глюкометр в странах ЕС, в ближайшее время продажа планируется и в Америке.
Недостатки GlucoTrack DF-F – раз в полгода нужно менять датчик-клипсу,раз в месяц нужно проходить перекалибровку (можно и в домашних условиях, занимает все это около 30 мин.), «простому смертному» его не купить, он очень дорогой.
Glucowise
В интернете появилась информации о том, что британская компания MediWise разрабатывает неинвазивный глюкометр под названием Glucowise. Измерение уровня глюкозы в крови проводится на уровне капилляров, без единого прокола пальца.
Принцип работы:
В Glucowise будет находиться специальный датчик, который пропускает через определенный участок кожи (мочка уха или кожная складка между большим и указательным пальцами) высокочастотные волны. Второй датчик получает сигнал и сравнивает с исходными радиоволнами. На основании алгоритма уже будет рассчитываться уровень глюкозы в крови.
На анализ потребуется всего 10 секунд. Все результаты измерений можно будет перебросить на смартфон через специальное приложение или Smart Cloud (облачный сервер).
Глюковайз планировали пустить в серийное производство после клинических испытаний в 2021 году. Уже 2021 год, а о глюкометре ничего не слышно, видимо, что-то пошло не так.
Будьте внимательны, официально устройство не создано и не продается. Мошенники создали сайт и продают якобы Glucowise, но на самом деле присылают обычный китайский глюкометр. Не дайте себя обмануть!
Quantum operation показала первый в мире неинвазивный глюкометр, да ещё и в формате умных часов
Японский стартап Quantum Operation представил на выставке CES 2021 то, что он называет первым в мире носимым неинвазивным глюкометром, да и, похоже, вообще первым в мире подобным устройством, независимо от формата.
Устройство в формате умных часов якобы способно точно измерять уровень глюкозы в крови без всяких проколов кожи. Основан принцип действия на спектроспокпии (рамановская спектроскопия), то есть он схож с работой ряда датчиков в Apple Watch и некоторых других современных умных часах.
Судя по информации источников, часы не отслеживают уровень глюкозы постоянно, а делают это после активации соответствующей функции, причём результата нужно подождать около 20 секунд. Это менее эффективно, чем мониторинг в режиме реального времени, который обеспечивает, к примеру, известный частично-инвазивный прибор FreeStyle Libre, но, вероятно, разработчики новинки при необходимости смогут сделать свой датчик активным постоянно.
Впрочем, источник уточняет, что результаты, приведённые Quantum Operation, отличаются от результатов того же FreeStyle Libre, но, возможно, к выходу продукта на рынок ситуация станет лучше.
К сожалению, онлайн-формат выставки CES 2021 не позволяет хоть как-то проверить работу нового прибора, так что остаётся ждать появления каких-то тестов, да и сама Quantum Operation не говорит, когда выпустит устройство на рынок.
Но если оно действительно будет работать, как следует, это будет небольшой революцией в медицине.
Акку-чек мобайл
Инновационная техника устройства относит его к малоинвазивным методикам замеров показателей сахара. Прокол пальца все же проводится, но потребность в тестовых полосках отпадает. Они попросту здесь не используются. В аппарат вставлена непрерывная лента с 50 тестовыми полями.
Технические характеристики глюкометра:
- результат известен через 5 секунд;
- необходимое количество крови – 0,3 мкл;
- в памяти остаются 2 тыс. последних данных с уточнением времени и даты исследования;
- возможность расчета средних данных;
- функция напоминания, что необходимо провести замер;
- возможность установки показателей для личного допустимого диапазона, результаты выше и ниже сопровождаются сигналом;
- аппарат заранее информирует о том, что лента с тестовыми полями вскоре закончится;
- отчет для персонального компьютера с составлением графиков, кривых, диаграмм.
Акку-Чек Мобайл – портативное устройство, работающее без тестовых полосок
Как сделать выбор?
Чтоб выбрать подходящий глюкометр, который не использует тестовые полоски для диагностики, необходимо обращать внимание на следующие показатели:
- Точность показателей – один из важнейших критериев, поскольку значительные погрешности приводят к неверно выбранной тактике лечения.
- Удобство – для людей старшего возраста важно, чтоб анализатор имел голосовые функции, напоминал о времени проведения измерений и делал это автоматически.
- Объем памяти – функция сохранения предыдущих данных достаточно востребована среди больных сахарным диабетом.
- Габариты анализатора – чем меньше размеры аппарата и легче его вес, тем удобнее его транспортировать.
- Стоимость – большинство неинвазивных анализаторов имеют высокую стоимость, поэтому важно ориентироваться на личные финансовые возможности.
- Гарантия качества – длительный срок гарантии считается важным моментом, поскольку глюкометры относятся к дорогостоящим приспособлениям.
Выбор анализаторов требует индивидуального подхода. Для пожилых людей лучше использовать глюкометры, обладающие голосовыми функциями управления, а для молодых – те, что оснащены USB-интерфейсом и позволяют подключаться к современным гаджетам. С каждым годом неинвазивные модели усовершенствуются, улучшая характеристики и расширяя возможность подбора аппаратов для личного использования.
Неинвазивные глюкометры: мифы и… мифы
На мой взгляд, большинство диабетиков живет в будущем. Как только дочери поставили диагноз, в тот же день нам начали говорить, мол, подождите, через 15 лет проблема решится, все будет хорошо.
В целом «футурология в диабете» — тема для одной большой диссертации. Пока же и мы, и другие вынуждены просто улучшать качество компенсации и ждать новые возможности для самоконтроля. Один из вариантов, который обещают — неинвазивный глюкометр. И для тех, кому интересно, я кое-что расскажу об этой нише гаджетов.
Начну немного издалека. Я не верю в теории заговора о том, что «лекарство уже придумано, просто нам его не дают, чтобы зарабатывать». Над проблемой диабета работают ведущие ученые мира.
В России уже в начале века пересаживали очищенные клетки кролика: работал над этим профессор Н. Н. Скалецкий, еще с 1987 года, вместе с врачом, у которого мы сейчас наблюдаемся — И. Э. Волковым.
Из короткой переписки со Скалецким удалось узнать, что исследования давно прекратились.
Основное направление сейчас, на мой взгляд, не поиск таблетки от диабета, а разработка инструментов, облегчающих его течение, улучшающих компенсацию, проще говоря: упрощающих жизнь.
Неинвазивные глюкометры
Если коротко — их нет.
Если честно, то это причина не только разработчиков, но и маркетологов, которые очень сильно нацеливают свои усилия, но — не туда. Одним из ключевых тезисов «полезности» такого устройства указывается: отсутствие необходимости ежедневно прокалывать палец.
Во-первых, это не проблема. Маленький ребенок (3 года) совершенно спокойно относится к проколам пальца, не плачет, не возмущается. Взрослый человек переносит это еще проще. Во-вторых, не все следуют даже базовым рекомендациям по замерам (не менее 4 раз в сутки): проверяют утром и вечером. В-третьих, например, как у нас: помпа глюкометр. С одной стороны дополнительный неинвазивный глюкометр не был бы помехой, но и сильно ничего не изменил бы. А так глюкометр помогает рассчитывать болюс, в нем настройки и коэффициенты и т. п.
Что действительно было бы важно для нас
Одна из важных идей, заключенных в концецию неинвазивного глюкометра, которая как бы под натиском рекламщиков часто отходит на второй план: это возможность непрерывного мониторинга глюкозы!
Такая возможность реализована в некоторых помпах, и в этом году ее обещает еще улучшить Medtronic, создав «Искусственную поджелудочную железу». Над аналогичным проектом трудилась и группа французских ученых. Да много, кто: на Geektimes уже писали о том, как подобные помпы с замкнутым контуром делались для себя.
Так вот. Мы, например, замеряем сахар около 10 раз в день. И, судя по некоторым замерам, этого количества явно не хватает: бывает, когда ребенок «проваливается» ни с того, ни с сего. Вот у тебя был слегка повышенные — около 8-9, через минут 20 она попросила перекусить, ты замеряешь, чтобы рассчитать болюс, и — 2,9.
Так что постоянный контроль — вещь временами необходимая. Некоторые помпы берут на себя эту часть: Медтроник, заметив низкий сахар, отключает подачу инсулина.
Решение проблемы систематического мониторинга позволило бы придать «значимости» такому показателю, как гликированный гемоглобин, например, который в нашей клинической традиции считается не самым показательным результатом. Дело в том, что при замерах от 3 до 4 раз в день при скачках сахара от 3 до 10 в среднем-то у тебя выйдет за три месяца нормальное число, и все вроде бы хорошо, а по факту — нет.
Поэтому последнее время фраза «неинвазивный глюкометр» и вытесняется «постоянным мониторингом», потому что постоянный стабильный сахар в норме куда важнее, чем отсутствие дырок на пальцах.
Частично инвазивные
Все концепты, которые существуют сейчас и называются «неинвазивными» по большому счету — «частично инвазивные», то есть один прокол позволяет делать измерения в течение нескольких дней. В России с ноября прошлого года один такой глюкометр ожидается — Freestile Libre от Abbot.
Устройство состоит из нескольких частей: одно из них закрепляется на теле на срок до 5 дней, второе — датчик, который считывает данные по беспроводному протоколу. В России до сих пор, если мне не изменяет память, пока «в серую».
Похожий, но опять-таки, частично-инвазивный проект-концепт: SugarBeat, который включает в себя патчи, которые крепятся на кожу, датчик-считыватель специальное приложение, чтобы данные всегда могли быть перед глазами в удобной форме: на смарт-часах, планшетах, смартфонах. Ожидается в мире — в 2021 году.
Еще один прототип — GlucoTrak: глюкометр, который, как указано на официальном сайте, включает несколько технологий: ультразвуковую, электроамгнитную, термическую… Купить его можно в некоторых странах.
Устройство представляет собой датчик-клипсу, которая крепится к уху, и считывающее устройство. При этом, когда разработчики говорят о возможностях непрерывного безболезненного мониторинга, в это верится с трудом: не представляю, чтобы кто-то постоянно ходил с такой прищепкой на ухе.
GlucoWise — позиционируется как 100% неинвазивный глюкометр. Находится на стадии концепта, однако постоянное использование его — также сомнительное преимущество.
Такой способ измерений, пусть и безболезненный, но при постоянном мониторинге предполагает, что одна рука всегда будет занята. Сложно представить.
А был ли?
Проблема создания и воплощения в жизнь неинвазивного глюкометра — очень давняя! Порядка 30 лет ведутся разработки в этом направлении, и в последнее десятилетие к этой «игре» подключаются крупные компании. Goolge — всегда хороший пример, и я даже не про смарт-линзы.
Пытаются исследовать возможности инфракрасной спектроскопии. Подробнее об этом отличный материал. В MIT есть диссретация на тему.
Как видите, образец далеко не серйиный
Помимо небольших статей, в которых, как и тут я, авторы пытаются обобщить опыт исследований, проб и ошибок, есть целая книга! которая описывает более чем 30-летний опыт поиска неинвазивного способа измерения глюкозы в крови!
На сегодняшний день известен лишь один именно неинвазивный способ, одобренный FDA — GlucoWatch. Удивительно, но — успеха он не имел, и на старте продаж бурного интереса не вызвал. Модель принадлежала медицинской компании Cygnus Inc, которая прекратила свое существование в 2007 году.
Компания активно проводила исследования, однако часть из них подтверждала, что результаты редко воспроизводимы, и вообще, мол, надо тестить дальше.
Удивительно, но этот прибор успел добраться и до России.
В общем, пока ждем-с…
Берегите себя!
Омелон а-1
Этот аппарат является комплексным механизмом, который может одновременно измерять показатели артериального давления, частоту сердечных сокращений и уровень сахара в крови. Работает Омелон А-1 неинвазивным способом, то есть без использования тест-полосок и прокола пальца.
Для измерения систолического и диастолического давления используются параметры распространяющейся по артериям волны повышенного давления, которая вызвана выбросом крови в период сокращения сердечной мышцы. Под действием гликемии и инсулина (гормона поджелудочной железы) тонус кровеносных сосудов может изменяться, что и определяет Омелон А-1.
Омелон А-1 – известнейший российский анализатор, позволяющий определять показатели сахара без использования крови пациента
Аппарат имеет следующие особенности:
- показатели АД (от 20 до 280 мм рт.ст.);
- гликемия – 2-18 ммоль/л;
- в памяти остается последнее измерение;
- наличие индексации ошибок при работе устройства;
- автоматическое измерение показателей и отключение прибора;
- для домашнего и клинического пользования;
- шкала индикатора оценивает показатели давления до 1 мм рт.ст., ЧСС – до 1 удара в минуту, сахара – до 0,001 ммоль/л.
Омелон в-2
Неинвазивный глюкометр-тонометр, работающий по принципу своего предшественника Омелона А-1. Прибор используется для определения показателей АД и уровня сахара в крови у здоровых людей и больных инсулиннезависимым диабетом. Инсулинотерапия – то условие, которое будет показывать неправильные результаты у 30 % обследуемых.
Особенности использования аппарата без тест-полосок:
- диапазон показателей давления – от 30 до 280 (допускается погрешность в пределах 3 мм рт.ст.);
- диапазон ЧСС – 40-180 ударов в минуту (допускается погрешность в 3%);
- показатели сахара – от 2 до 18 ммоль/л;
- в памяти только показатели последнего измерения.
Чтоб провести диагностику, необходимо надеть манжету на руку, резиновая трубка должна «смотреть» в сторону ладони. Обернуть вокруг руки так, чтоб край манжеты находился на 3 см выше локтевого сгиба. Закрепить, но не слишком туго, иначе показатели могут быть искажены.
Перед проведением замеров нужно отказаться от курения, употребления спиртных напитков, физических нагрузок, приема ванны. Измерять показатели в спокойном сидячем состоянии.
После нажатия на «СТАРТ» в манжету автоматически начинает поступать воздух. После того, как воздух выйдет, на экране высветятся показатели систолического и диастолического давления.
Омелон В-2 – глюкометр-последователь Омелона А-1, более усовершенствованная модель
Чтоб определить показатели сахара, давление измеряется на левой руке. Далее данные сохраняют в память аппарата. Через несколько минут проводят замеры на правой руке. Чтоб увидеть результаты нажимают кнопку «ВЫБОР». Последовательность показателей на экране:
- АД на левой руке.
- АД на правой руке.
- Частота сердечных сокращений.
- Показатели глюкозы в мг/дл.
- Уровень сахара в ммоль/л.
Симфония tcgm
Неинвазивный глюкометр, который измеряет уровень сахара в крови трансдермально (через кожу). Чтобы корректно установить датчик и прибор показывал точные результаты, нужно предварительно обработать кожу специальным приспособлением — Prelude SkinPrep System.
На подготовленную кожу крепиться датчик, который будет брать анализы межклеточной жидкости и измерять уровень глюкозы в крови, при этом не будет никаких болезненных проколов. Датчик не приносит человеку никакого дискомфорта. Прибор автоматически измеряет уровень глюкозы в крови каждые 20 мин. Результаты исследований присылает на ваш мобильный телефон.
Отзывы неинвазивных устройств
На сегодняшний день неинвазивные приборы – пустые разговоры. Как таковых глюкометров без тест-полосок не существует. Вот доказательства:
- Омелон B2 можно купить в России, но по документам это тонометр. Точность измерения весьма сомнительна, да и рекомендован он только при диабете 2 типа. Самому лично не удалось найти человека, который подробно бы рассказал всю правду об этом аппарате. Цена – 7000 рублей.
- Были люди, которые хотели купить Gluco Track DF-F, но связаться с продавцами так и не удалось.
- О симфонии tCGM заговорили еще в 2021 году, уже 2021 год, а в продаже его все еще нету.
- Glucowise так и не выпустили в серийное производство.
- На сегодняшний день популярны системы беспрерывного мониторинга глюкозы в крови freestyle libre и dexcom. Неинвазивными глюкометрами назвать их нельзя, но количество повреждений кожных покровов сводится к минимуму.
